Отдых в Слэник Молдова

По своему химическому составу слэникские источники можно разделить на следующие категории минеральных вод:

1. ХЛОРИСТОНАТРИЕВЫЕ, ЩЕЛОЧНЫЕ, УГЛЕКИСЛЫЕ, СЛАБОСЕРНИСТЫЕ, БРОМИРОВАННЫЕ, ЙОДИРОВАННЫЕ - источники 1,1-бис, 3,14, 15, 6, 8, 10.

Подобных вод больше нет - в буквальном смысле этого слова! - ни в Румынии, ни за ее пределами.

2. ЩЕЛОЧНЫЕ, ХЛОРИРОВАННЫЕ, УГЛЕКИСЛЫЕ, ГИПОТОННЫЕ ТИПА ВОД ВИШИ. Такова вода источника Чунгет, который принадлежит к редким румынским минеральным источникам, рекомендованным преимущественно для лечения язвенных болезней и хронических продолжительных гепатитов, впрочем, как и других болезней пищеварительных органов, при которых рекомендуется щадящее водоминеральное лечение. Вода является также целебной в период восстановительной терапии после ряда желудочно-кишечных и желчно-печеночных заболеваний.

3. ЩЕЛОЧНЫЕ, СЛАБОЖЕЛЕЗИСТЫЕ, НЕУГЛЕКИСЛЫЕ. Эта группа вод очень близка к чисто щелочным источникам, редко встречающимся в стране и за рубежом. К ним относятся воды из скважин 1 и 2.

Подобные источники:Тинка и Репат в Румынии, Виши-Селестэн (содержащий еще и С02) , Пуг-Лезо во Франции. Слабая минерализация и квазичистый содовый состав обуславливают их смягчающее действие, адекватное восстановительной терапии после желудочно-кишечных и желчно-печеночных заболеваний.

4. СЕРНЫЕ. К ним принадлежат источник Каскада и Грозешть вблизи Слэника, воды используются преимущественно в ингаляционных процедурах.

5. ЖЕЛЕЗИСТЫЕ ВОДЫ. Источники 14 и 15, оба одновременно входят в более крупную группу минеральных вод, упомянутых в первой категории; источник Ботул Кешкешулуй, являющийся одновременно железистой водой, обогащенной содержанием кремния.

6. СЕРНОКИСЛЫЕ ВОДЫ: железистые - источник 8-бис, кремниевые - источник 5.

7. ОЛИГОМИНЕРАЛЬНЫЕ: холодные (акротопегные), главным эффектом которых является диурез, позволяющий снизить концентрацию солей в моче и увеличить их выход, а также продуктов распада протеинов и таким образом увеличить вероятность оздоровления эпителия. Они назначаются при хронических воспалительных процессах мочевых путей, фосфатуриях, уретуриях, различных мочекаменных болезнях - источник "300 ступеней".

ТЕМПЕРАТУРА ВОД. Все минеральные воды Слэника являются холодными, их температура в источнике варьируется от 10' до 14'С.

Основные химические характеристики, фармако-динамические действия и терапевтические показания

Категория 1

ИСТОЧНИК 1 Вода источника 1 хлористая, углекислая, натриевая, содовая, слабосернистая, гипотонные с общей минерализацией 8614 мг‰. Источник 1 рекомендуется в сфере желудочных заболеваний: хронические гастродуодениты и язвенная болезнь с нормальной кислотностью и легкой гипокислотностью, гипер - и гипоастенические диспепсии.

Способствует понижению желчной секреции, обеспечивая таким образом курс лечения с функциональным отдыхом для печени. В то же время стимулирует подвижность желчных путей и оказывает воздействие на панкреатический трипсин.

Эти действия позволяют назначать ее при хронических холециститах, особенно сопровождающихся нормальной либо слабопониженной кислотностью, при хронической панкреатической недостаточности.

Серия наблюдений над больными, страдающими устойчивым хроническим или развивающимся гепатитом, показала положительные результаты для устойчивой формы. При развивающихся формах хронического гепатита с позитивными биологическими тестами было замечено, что в результате водоминеральной терапии из этого источника биологический синдром усиливается, следовательно, лечение такой формы гепатита не рекомендуется. Больные с экстрагепатическими нарушениями (гастродуодениты, желчные пути, панкреатиты), приближенными к хроническим гепатитам, максимальную пользу получают от кренотерапии из источника 1.

Исследования, проведенные над мочевой секрецией, выявили натриевый и соматический диурез, с увеличением выделений мочи. Следовательно, вода источника не может считаться диуретической в общепринятом смысле этого понятия, но она способствует интенсивному гидроэлектролитическому обмену в тканях; однако курс лечения с ее использованием оказывается весьма полезным при нарушениях обмена веществ (диабет, подагра, ожирение, дислипидемии).

Анафилактическое действие источника 1 было успешно использовано на курорте при лечении больных, страдающих крапивной лихорадкой, различными анафилактическими состояниями, как внутренним применением, так и в качестве парентерального средства при внутривенных вливаниях.

Пожилые больные, с ослабленными функциями почек, с умеренной гипертонией, страдающие неврозами, могут успешно пользоваться источником 1, наименее минерализованной из хлористонатриевых содовых вод Слэника, вследствие чего она употреблялась в прошлом как столовая минеральная вода.

ИСТОЧНИК 1-БИС - это вода имеет общую минерализацию 14391 мг‰. Вода хлористая, натриевая, содовая, углекислая, слабосернистая, гипертонная. Она более концентрированная, более сернистая, в ней больше двууглекислого натрия, чем в источнике 1, она оказывает более сильное понижающее действие на желудочную секрецию, однако ее химический состав оставляет почти неизменным; стимулирует грудную деятельность, активизирует желудочно-кишечную мобильность, устраняет спазмы превратника, благоприятно действует при всех желудочных заболеваниях, часто сопровождаемых спазмом превратника. Снижает желчевыделение, понижая хлорез и облегчая работу желчной системы. В значительной мере способствует улучшению текучести желчи, восстанавливает оптимальный химический баланс в растворяемости холестерина. Оказывает холецистокинетическое действие, вызывая легкое сокращение желчного пузыря, а не сильное и резкое очищение, какое провоцирует сульфат магния или натрий. Сокращение желчного пузыря приводит к его освобождению, устраняя стез, который создает порочный круг для ускорения холестерина, с одной стороны, и, с другой, для возбуждения вегетативной нервной системы, которая играет весьма существенную роль при определении характера приступов печени.

Холецистокинетическое действие источника 1-бис, как и источников 3, 8 и 10, обычно не сопровождается болезненными симптомами, если потребляются малые дозы (50-150 г) и если чувствительность желчного пузыря не слишком высока. Клинические результаты при желчнокаменной болезни, в основном, очень хорошие после курса лечения источником 1-бис, если он сопровождается адекватной диетотерапией и классическим санаторным режимом. Стимулирует кищечную перистальтику, значительно повышая кишечный тонус. Отсюда настоятельная рекомендация использовать эту воду при атонических запорах, сопровождаемых желудочной гиперкислотностью.

Многочисленные наблюдения за больными, страдающими язвенными болезнями, показали нормализацию гастросекреторной функции. Важную роль в терапевтическом эффекте источника 1-бис (как и в случаях с источниками 3 и 8) играет приток лейкоцитов к слизистой оболочке желудка.

Благоприятное действие при гастритах и язвенных болезнях объясняется также и на основании уменьшения раздражительности слизистой оболочки; регистрация болезненных ощущений при вдувании воздуха под разным уровнем давления в желудок показала уменьшение болезненных ощущений после прохождения курса лечения (антиалгическое действие).

Принимая во внимание то обстоятельство, что у большинства больных, страдающих язвенной болезнью или хроническим гепатитом, присутствуют невровегетативные дистонии, проводились наблюдения за изменениями у них вегетативной реактивации. Одновременно были получены доказательства защитного действия на экспериментальный анафилактический шок.

При метаболических заболеваниях было выявлено понижение глицинемии и урикемии, повышение щелочных запасов и базового метаболизма.

Эта элективная минеральная вода рекомендуется при язвенных болезнях и гастродуоденитах с гиперхлоргидрией, сопровождаемых желчной гипотонической дискинезией, запорами с кишечной гипомобильностью и легкой панкреатической недостаточностью.

Эта вода также назначается при: гиперстенических диспепсиях (в подогретом виде), легкой гастрической атонии (холодная, пьется в условиях стационарного лечения), простых или каменных холециститах (слегка подогретая), остаточных явлениях после операции на печени (остаточная болезнь желчного тракта), сопровождаемых гастрической гиперхлоргидрией, при колопатиях с запорами, сопровождаемых гиперхлоргидрией, метаболических заболеваниях и аллергических состояниях.

ИСТОЧНИК 3. Общая минерализация 8614 мг‰, вода хлористая, углекислая, натриевая, содовая, слабосернистая, гипотонная. Вода здесь более концентрированная, чем в источниках 1 и 1-бис. Однако эта минеральная вода гипертонического действия, с повышенным содержанием хлора, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность пациентам пожилого возраста, а также истощенным больным.

Источник 3 противопоказан гипертоникам, почечникам, имеющим позитивную серолабильность.

Обладает теми же фармакодинамическими действиями, что и воды источников 1 и 1-бис, понижая желудочную секрецию одновременно с кислотностью. Дает замечательные результаты при лечении заболеваний пищеварительного тракта, сопровождаемых желудочной гиперсекрецией и гиперхлоргидрией, в связи с чем и был назван, еще более полувека назад, "королем" минеральных вод Слэника.

Снижает желчевыделение, но обеспечивает более интенсивное холецистокинетическое действие на желчный дренаж, чем источник 1-бис, заодно активизируя желудочно-кишечную мобильность.

Снижает патологически возросшие глицемию и урикемию, оказывает благоприятное воздействие при нарушениях обмена веществ в период заболеваний органов пищеварения.

Рекомендуется как элективная минеральная вода при желудочных дискинезиях гипотонического типа, холецистотомиях, простых или каменных хронических холециститах (кроме колик желчного пузыря), простых запорах, сопровождаемых гиперхлоргидрией, метаболических заболеваниях.

Источник 3 рекомендуется также как элективная минеральная вода при гастродуоденитах с гиперхлоргидрией, язвенной болезни с нормальным или замедленным течением. Если к утреннему приему воды, слегка подогретой, добавить 1-2 грамма сернокислого натрия, это становится средством для отличного натурального лечения типа Бурже, с общеизвестными эффектами по активизации желчного дренажа и кишечной мобильности.

ИСТОЧНИК 14 по химическому составу весьма схож с источником 3, кроме этого, вода бронированная, йодированная, содержащая 10 мг железа на один литр; таким образом, эта вода относится к категории железистых и является менее сернистой, чем вода источника 3.

Показания те же, что и для источника 3, в частности, назначается при болезнях органов пищеварения и метаболизме, которые сопровождаются фериптивными анемиями. Рекомендуется также для пациентов, плохо переносящих серу.

ИСТОЧНИК 15 .Общая минерализация 10736 мг‰, вода хлористо - натриевая, содовая, углекислая, сернистая, гипертонная. Она имеет концентрацию, приближающую эту воду к изотонии. Как и источник 1, располагает широкими возможностями для применения при лечении заболеваний, когда необходима особая терапевтическая предосторожность.

Клинические наблюдения за больными, страдающими гиперкислотными гастродуоденитами, выявили снижение желудочной гиперкислотности, а также очевидные клинические улучшения, исчезновение желудочных спазм.

Терапевтические предписания те же, что и у источника 1, это - элективная вода для взрослых пациентов с гастродуоденальными заболеваниями, сопровождаемыми гиперхлоргидрией и пищеварительными спазмами, фериптивными анемиями, а также для детей, страдающих лимфатическими недугами и фериптивными анемиями.

Благодаря своему антиспазматическому эффекту эта вода успешно используется для устранения метеоризма, ее прием производится после еды маленькими повторяющимися порциями.

В отличие от источников 1-бис, 3, 14, 15, основное действие которых заключается в понижении секреторной деятельности слизистой оболочки желудка, есть другие источники, принадлежащие к этой же категории, но обратного действия, то есть стимулирующие желудочную секрецию (секреторно-возбуждающие).

ИСТОЧНИК 6. Общая минерализация 19679 мг‰, вода хлористая, натриевая, содовая, очень концентрированная. Поскольку это самая концентрированная из минеральных вод, используемых для внутреннего лечения в Слэнике, она должна предписываться с особенной осторожностью при любом заболевании пищеварительного тракта и прилегающих областей и только после тщательной клинической и параклинической консультации больного.

Вода источника 6 оказывает сильное секреторно-возбуждающее действие на слизистую оболочку желудка, стимулирует желудочно-кишечную подвижность в большей степени, чем все остальные воды, снижает желчную секрецию, активизирует мобильность желчного пузыря и желчевыводящих путей (сильное холецистокинетическое действие), стимулирует панкреатическую секрецию.

Вода источника 6 назначается: при гипокислотных хронических гастритах, сопровождаемых запорами, при обычных запорах, болезнях питания и метаболизмах, простых или каменных хронических холециститах, гипо- или атоножелчных дискинезиях, все, сопровождаемое гипокислотностью.

Тем пациентам, которым был назначен источник 6, но они плохо его переносят, рекомендуются источники 10 и 8.

ИСТОЧНИК 8. Общая минерализация 12531 мг‰. Вода хлористая, содовая, натриевая, углекислая, слабосернистая, гипертонная. Она повышает желудочную секрецию, но не вносит изменений в соляную кислоту. Имеет те же показания, что и вода источника 7, но будучи гораздо менее минерализованной, она легче переносится, назначается гораздо чаще и в более широком диапазоне, поскольку у этой воды нет противопоказаний, как у источника 6.

ИСТОЧНИК 10. Общая минерализация 12091 мг‰. У воды те же характеристики, что и у источника 8. Вода повышает на 42% желудочную секрецию, а увеличение соляной кислоты достигает 32%. По этим причинам она назначается в сочетании с источником 8 (который не дает роста хлоргидрии), в течении одного и того же дня. Показания те же, что и у источника 8.

Воды источников 6, 8 и 10 дают хорошие результаты при желчнокаменных болезнях, сопровождаемых пониженной кислотностью, сочетание, которое встречается в большинстве случаев при каменных холециститах. Они рекомендуются также при хронических неспецифических колопатиях с пониженной желудочной кислотностью и при гастрогенных функциональных хронических диареях с хлоргидропептической недостаточностью.

Категория 2

Вода источника Чунгет щелочная, слабохлорированная, углекислая, гипотоническая, типа Виши (Гран-Гриль).

Источник Чунгет находится в долине реки Чунгет, притока Дофтяны (в 45 км от курорта). Он был открыт и отведен в 1956 году. Используется после разлива в бутылки и транспортировки на курорт.

По своим характеристикам он похож на ряд источников в Виши, Валлс, Боржоми и Ессентуков. С самого начала он вызвал большой интерес у кренотерапевтов и специалистов-исследователей, поскольку проявил высокие целебные свойства как при лечении язвенной болезни - на алгических стадиях - так и в терапии заболеваний печени и желчных путей, в целом, и хронического гепатита, в частности.

Необходимо отметить то обстоятельство, что пропорция хлористого натрия по отношению к питьевой соде здесь ниже чем у других щелочных источников Слэника. Основным химическим компонентом является, таким образом, питьевая сода, в то время как сера (H2S) отсутствует.

Что касается воздействия на желудок, было доказано, что вода источника Чунгет понижает желудочную секрецию, сдерживает активность пепсина в желудочном соке, а на слизистой оболочке желудка производит ингибицию угольной ангидразы, цитохромоксидазы, аскорбиновой кислоты и пепсина.

Исследования, проведенные над группами больных, страдающих язвенной болезнью, показали постоянные антиалгические эффекты, порой впечатляющие, в алгических и гипералгических стадиях протекания этой болезни (И. Опряну, Е. Кахане, И. Кочиашу).

Клинические наблюдения за 256 больными, проходившими местное санаторное лечение в 1969-70 гг., .подтвердили факты исчезновения болезненных синдромов в 54% случаев, а их значительное уменьшение в 32% случаев. Эти результаты совпадают с экспериментальными исследованиями и свидетельствуют о преимуществе источника Чунгет - по эффективности на этих стадиях язвенной болезни - перед другими источниками курорта Слэник-Молдова или других курортов желудочного профиля.

Многочисленные исследования, проведенные бухарестскими бальнеологами, показали, что действие этих вод при гепатобилиарных заболеваниях не ограничивается лишь желчной секрецией, но благотворно влияет и на другие гепатические функции, улучшает сахарный, жировой и белковый обмены, обуславливая, в частности, снижение холестерола, улучшение пуринового обмена и витамина С, активизацию оксидоредуктивных процессов, а также рост сопротивляемости организма по сравнению с опытными анафилактическими состояниями (И. Кочиашу).

Водолечение этим источником стимулирует диурез и способствует алкалинированию мочи, диуретический эффект наблюдается и у больных хроническим гепатитом, которые проходили курс лечения с использованием вод Чунгета.

Результаты этих многочисленных клинических и экспериментальных исследований привели к заключению, что использование щелочных вод Чунгета является несомненно благоприятным, не вызывая никаких отрицательных эффектов, по сравнению с серными водами, к которым надо подходить осторожно, даже если H2S содержится в них в ограниченном количестве, менее чем 10 мг на литр.

Наши клинические и лабораторные наблюдения над 314 случаями хронических гепатитов, из которых 282 с устойчивыми формами и 32 в развивающихся стадиях, показали явное преимущество источника Чунгет перед источником 1. Во всех случаях устойчивого хронического гепатита наблюдалось улучшение - более или менее заметное - большинства минорных клинических признаков (болезненный диспептический синдром, астеновеге-тативный синдром, аллергические проявления, нарушения аппетита и транзиторные отклонения). В тех случаях, когда представлялась возможность провести серии биохимических функциональных гепатических тестов перед отъездом больных, а затем спустя 3-6 месяцев, также наблюдалась тенденция к нормализации. Во всех формах хронического гепатита, даже в вялотекущих стадиях, лечение этой водой хорошо переносилось пациентами. Лишь в редких случаях наблюдалась легкая реакция, которая заключалась в незначительном моторном интестинальном возбуждении. Во всех случаях осложнений не наблюдалось.

Постоянно возрастающая частота этих заболеваний, которые потенциально могут привести к инвалидности и, следовательно, иметь серьезные социальные последствия, обусловила разработку широкой и многосторонней программы по их профилактике. Это лишь укрепило нашу уверенность, что эффекты бальнеотерапии восстановительного характера в условиях бальнео-физио-климато-диетического лечения, существующих на курорте Слэник-Молдова, могут служить убедительными аргументами для включения этих лечебных курсов как одного из важнейших звеньев в деле осуществления вышеупомянутой программы.

Кроме язвенной болезни и хронических гепатитов -устойчивая стадия - водоминеральное лечение источником Чунгет назначается также при: метаболических хронических гепатитах (диабет, подагра, ожирение), токсических хронических гепатитах (свинец, сульфамиды, барбитуровые, антиревматические), хронических гастродуоденитах с выраженной гиперкислотностью, хронических простых или каменных холециститах, остаточные явления после операций на желудке и холецистектомии, заболеваниях, вызванных нарушениями питания, аллергических состояниях, кислотных мочекаменных болезнях.

Отвод источника с использованием современных технических достижений, доставка воды на территорию курорта более удобным способом, призванным обеспечить быструю транспортировку и полную сохранность химических характеристик этой ценной минеральной воды, являются первостепенной задачей для дальнейшего развития курортного лечения в Слэник-Молдова.

Категория 3

Источник Скважина-2 Чисто щелочной источник с общей минерализацией 4002 мг‰, вода типа Виши как и источник Чунгет из долины Дофтяницы. Вода натриевая, содовая, средней концентрации, гипотоническая. Фармакодинамическое действие этого источника было тщательно исследовано коллективом биохимиков, физиологов и кренотерапевтов из Бухареста. Выводы, сделанные К.Стоическу, показали эффективность этого источника при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также в кренотерапии некоторых болезней пищеварительного тракта, печени и желчных путей, в формах и на стадиях, требующих щадящего водоминерального воздействия.

Экспериментальные исследования на животных показали активизацию метаболических энзимов гепатоцита, важное воздействие, принимая во внимание обеднение энзиматического арсенала гепатоцита при хронических и, в особенности, эволютивных гепатитах.

Наблюдалось также повышение энзиматической тиссулярной почечной активности и панкреатической амилазы.

Действие воды на желудок заключается в том, что возникает эффект текучести в выделении секреции слизи, понижается пептическая секреция и кислотная. Воду можно принимать и после еды, небольшими повторяющимися порциями, по методу Сипи. Вода устраняет пилорические спазмы, что представляется особенно важным в случаях язвенной болезни и гиперстенических гастропатий.

При гепатобилиарных заболеваниях вода оказывает благоприятное действие, способствуя легкому холеретическому эффекту и желчному дренажу. Эффекты по алкалинизации мочи благоприятным образом влияют на изменение мочевого рН при воспалительных процессах от уровня мочеводных путей, а также на состав мочи в случае нарушения обмена веществ, при заболеваниях почек и мочевых путей, как и при кислотных каменных болезнях.

Вода источника Скважина-2 хорошо переносится пациентами пожилого возраста, с признаками дебильности, невротиками, людьми, недавно перенесшими операцию желудка или печени. Обладая сильным диуретическим действием, она рекомендуется преимущественно при лечении диуреза.

Скважина-2 назначается также при болезнях желудка и дуодена: хронические гиперкислотные и гиперпептические гастродуодениты, остаточные явления после операции на желудке (спустя шесть месяцев со дня операции), язвенная болезнь в алгической стадии, гепатобилиарные болезни, остаточные явления после холецистэктомии (три месяца спустя после операции), хронические устойчивые гепатиты, кишечные заболевания, кишечные диспепсии с энзиматической недостаточностью, хронические неспецифические энтероколиты, хронические панкреатиты, болезни питания, латентный диабет, диабет с легкими или средними клиническими формами, гиперлипемический синдром, болезни почек и мочевых путей, остаточные явления после гломерулонефрита, энтероренальный синдром, кислотно-почечные литиазы, оперированные почечные литиазы, аллергические состояния, дигестивные и кожные аллергозы, заболевания с аллергическим компонентом.

Категория 4

Источник Каскада. Общая минерализация 7743 мг‰. Вода источника сернистая, хлористонатриевая, слабоуглекислая. Вода используется чаще всего как внешнее лечебное средство (ингаляции). Вода этого источника эффективна в лечении респираторных заболеваний, в первую очередь, благодаря присутствию в небольшом количестве (11,1 мг‰) сероводорода и алкалинной серы, неокисленных элементов, способных высвободить бивалентные ионы серы в нативном состоянии, которые особенно активно воздействуют на слизистую оболочку поврежденных бронх, возвращая им недостающую серу.

Вода источника Каскада использовалась еще 60 лет назад, считаясь одной из наиболее ценных вод для респираторной терапии в Слэник-Молдова.

Учитывая ее химический состав, вода источника может быть использована и как внутреннее средство при лечении желчных путей, пищевых аллергических состояний и при некоторых болезнях питания: сахарном диабете, артритизме, подагрическом диатезе.

Внешнее лечение: инфектоаллергическая бронхиальная астма, хронические бронхиты с гиперсекрецией, астматоидные, энфизоматозные, супуративные и аллергические ринофарингиты, хронические ларингиты, хронические синуситы, бронхоэктазы в адекватной фазе, катаральные отиты, озена.

Изучение результатов бальнеотерапии бронхиально больных детей с помощью источника Каскада, в рамках комплексного лечения, показали, что он может стать действенным средством для выздоровления этих детей, не позволяя болезни укорениться с возрастом и принять тяжелые формы, вплоть до инвалидности.